昌吉日报讯(通讯员 李嘉滢 闫颖超)近日,新医大一附院昌吉分院临床营养科与脊柱外科在住院楼三楼脊柱外科开展多学科诊疗活动,对1例高龄左侧股骨粗隆间骨折伴多种基础疾病患者的病例进行讨论。
讨论中,主管医师杜亮为大家详细地介绍了患者的基本情况。该患者80岁高龄,心肺功能差,右侧胸腔积液,术前营养不良导致血红蛋白、白蛋白和前白蛋白均偏低,12月8日作了连硬麻醉下行左侧粗隆间骨折切开复位内固定术。
副院长兼肛肠科主任张媛强调,营养支持在加速康复中的重要性,加速康复外科营养管理模式是实现减少术后并发症、缩短住院天数、降低住院总花费和再入院率的最佳康复模式。
临床营养科黄萍主任医师针对患者营养不良、贫血,入院期间普通饮食能量密度低,为其做了营养风险筛查和营养评估,建议他补充营养,口服整蛋白型肠内营养粉剂作为营养补充,并详细交代了服用方法。
临床药学科石丽娟药师就“静脉输注白蛋白不能作为营养治疗的手段”做了补充发言,白蛋白主要作用是维持胶体渗透压,白蛋白分解产物不能给患者提供足够的必需氨基酸,它不能改善营养不良和低蛋白血症,也不建议用于提高免疫力及促进伤口愈合。
脊柱外科佘军主任希望多学科团队能从不同角度重新思考临床治疗的相关问题,特别是外科营养的重要性。此次病例讨论中的宝贵经验将会带到临床实践中,以科学、合理的营养管理,助力患者早日康复。
医务部主任、妇科专家马秀萍肯定了该患者的营养治疗方案,她强调营养应同步甚至是早于临床治疗。在今后的工作中,应加强落实入院营养风险筛查、评估并实施早期营养干预,帮助患者优化营养治疗、纠正营养不足、维护脏器功能。
参加此次讨论的还有临床营养科闫颖超主管护师,她希望通过营养治疗和优质的护理能够帮助患者快速康复。