随着气温逐渐降低,
心脑血管事件也在逐渐增加,
心肌梗死已经是
人类心血管疾病中的“头号杀手”。
急性心梗的发生,
往往在短时间内,
对人体造成巨大的伤害。
突发心梗紧急转院
11月3日,6点20分沈海高速公路铁山站发现48岁的货车司机段先生,突发心梗,需要入院救治!铁山卫生院120救护人员紧急联系青岛西海岸新区第二中医医院。
各方协调PCI手术顺利进行
接到急诊电话后,心病肾病科主任武瑞美紧急联系协调急诊科、介入科、心内科病房多方做好相应准备。急诊科开辟绿色通道,介入科主任王永奎带领全体医护人员用最快速度到达医院,开启DSA、除颤仪等设备,手术护士准备好了各项手术器材,心病肾病科副主任邱云龙做好术前准备。患者到达导管室后,手术团队一边安抚患者,一边配合开始手术。
手术后患者生命体征平稳
手术顺利进行,在冠状动脉梗塞处成功植入一枚支架。在开通灌注后,病人出现心律失常、心率、血压不稳定等情况,通过积极救治都一一解决。
在介入室观察1小时,患者生命体征平稳,胸闷、胸痛症状基本消失,转入ICU继续治疗观察。
症状好转后,段先生很是后怕,因为自己开始想坚持开到目的地,同时也觉得非常幸运,自己果断拨打求救电话并得到及时救治。段先生表示以后一定戒烟、控制体重,改变不良生活习惯。
问
什么是急性心肌梗死?
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。
急性心肌梗死根据患者年龄、发病时间、有无禁忌症等可以选择溶栓治疗、介入治疗和保守治疗等。如果在患者发病时间窗内又有急诊PCI能力的医院一般首选急诊介入治疗。急诊介入治疗也是先通过冠状动脉造影术了解冠状动脉堵塞的具体情况,然后根据造影结果确定下一步治疗方案。
问
什么是急诊PCI?
急诊PCI即急诊经皮冠状动脉介入治疗,它可以通过经皮动脉穿刺将球囊或其他器械送至冠状动脉的狭窄或闭塞处,利用球囊将冠脉扩张,也可通过器械对血栓进行抽吸,亦可在狭窄或闭塞处放置支架等,从而迅速开通闭塞的血管,改善心肌供血,有助于挽救濒临坏死的心肌,缩小心肌梗死范围,所以它是急性心肌梗死患者最为重要的治疗方法。
问
什么是冠状动脉造影术?
冠状动脉造影,是对冠状动脉的直接真实显影,为目前用来诊断冠心病的“金标准”。其方法是从患者手腕的桡动脉或大腿根部股动脉送入一根心导管,在X线的直视下,将导管的头端一直送到心脏的冠状动脉,然后注入造影剂,对左、右两侧冠状动脉进行造影检查,即可清晰分辨冠状动脉及其分支有无狭窄,狭窄的部位与长度,及狭窄的程度如何等;同时可进行左室造影以了解左心室功能情况。它可以直接对冠心病做出准确诊断,是需要冠状动脉内放置支架或需要冠脉搭桥患者手术前必须进行的一项检查。冠脉造影是在局麻下进行,患者一直清醒,痛苦很小,耗时不长,一般在15-30分钟。
专家介绍
邱云龙
心病肾病科副主任
健共体胸痛联盟中心主任
主治医师
山东中西医结合学会高血压病分会委员,青岛市中西医结合学会老年医学分会委员,第三批山东省五级中医药师承继承人,青岛市中医药优秀人才。
专业特长:曾于青岛大学附属医院心内科、首都医科大学附属安贞医院十二病区进修学习心血管临床及冠状动脉介入治疗,在国家级期刊发表论文多篇,擅长中西医结合治疗冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病、高血压病等,以及冠心病的介入治疗。
孙超
医学硕士
青岛市黄岛区第二中医医院心病肾病科主治医师,毕业于山东中医药大学,曾于2021年9月至2022年9月在青医附院学习冠心病的介入治疗。专业擅长:冠心病、高血压、心力衰竭的诊断与治疗。
王永奎
介入科主任
副主任医师
中国医药教育协会介入微创专业委员会委员、青岛市抗癌协会肿瘤微创治疗分会委员、青岛市医学会介入放射委员会委员。
专业特长:从事介入诊疗20余年,开展了肝癌、肝转移瘤、肺癌、肾癌、卵巢癌、膀胱癌等恶性肿瘤的药物灌注及或栓塞术、肝血管瘤动脉栓塞术、经皮肝穿刺胆道引流术、经皮肝穿刺或经“T”型管胆系狭窄成形术及内支架的植入、CT定位下,肝、脾、肾囊肿抽吸及无水酒精固化治疗、CT导引下,经皮穿刺碘[125I]种籽植入治疗实体恶性肿瘤、脾功能亢进脾动脉栓塞术、咯血支气管动脉栓塞术、消化道出血动脉栓塞术、下腔静脉滤器的植入及静脉溶栓、腔静脉压迫综合征的介入治疗、动脉溶栓及狭窄血管成形术或内支架植入术、选择性输卵管狭窄再通治疗、未破裂输卵管妊娠的介入治疗、股骨头无菌坏死的介入治疗、食道狭窄扩张术及支架植入术、经皮穿刺全脑血管造影及病变的诊断与治疗、CT定位下实体肿瘤微波消融术,其中多项技术在青岛市领先,所开展的介入诊疗项目均填补了原胶南市空白。
青岛西海岸新区第二中医医院心病肾病科成功开展心脏介入治疗,为患者争取了治疗的黄金时间,减少因长途奔波就医带来的痛苦,降低了患者异地就医的经济负担。区第二中医医院将加强与上级医院专家团队的沟通交流与技术合作,让全区百姓在家门口就能享受到专家的诊疗服务,为全区群众的身体健康提供更加优质的医疗保障服务!
心病肾病科咨询电话:0532-88191361。
供稿:健共体区第二中医医院