原标题:【解除肠梗阻 导管显奇效】安宁疗护病区开展首例DSA下肠梗阻导管植入术
近日,咸阳市中心医院安宁疗护病区开展了DSA下肠梗阻导管植入术,患有直肠腺癌合并肠梗阻的赵大叔成为首例受益者。
病例回顾
59岁的赵大叔因上腹部疼痛不适半月余入院治疗,诊断为直肠腺癌,腹胀、腹痛症状明显,肛门停止排便排气,并发小肠肠梗阻出现难治性痛苦症状,灌肠、常规胃肠减压治疗不能缓解。
考虑到患者体质虚弱,手术风险大且并发症多,经与患者及家属沟通后,安宁疗护司小敏医师团队充分评估和全面讨论后,为赵大叔制定了个体化治疗方案,决定在DSA(X射线造影)下行经鼻肠梗阻导管植入术。
术中资料图
术中,将一根长约4米导管依次经鼻、咽、食管、胃腔过幽门经十二指肠进入空肠远端,置入肠梗阻导管,腹部平片显示肠梗阻导管位置和减压效果良好。术后第2天,赵大叔腹胀、腹痛明显缓解;术后1周肠梗阻基本解除,赵大叔的脸上露出久违的笑容。
术后第4天、术后1周、术后1月影像资料图
把一根管子从体外送进身体里,肠子就通了,这真是神奇!复查时的赵大叔感叹。
传统的胃肠减压胃管长度只有1.2米,虽能抽吸胃内容物减压,但不能解决低位梗阻和全梗阻状态,肠梗阻导管不仅可以引流减压,还可以从导管中注射显影剂了解肠道梗阻情况有助评估,期间患者也能通过无渣饮食增加营养摄入,因此DSA下肠梗阻导管植入术更加微创、安全、有效,部分患者经过治疗可以完全解除梗阻。肿瘤安宁疗护病区负责人司小敏介绍。
科室简介
安宁疗护病区是集姑息治疗、舒缓医疗、临终关怀为一体的综合临床病区,以控制痛苦症状、舒适照护、心理及人文关怀为主,充分尊重生命,尊重患者及家属选择,提高生命质量及尊严为服务宗旨。通过团队合作及多学科协作,为患者及家属提供全人、全家、全程、全队、全社区的医学治疗模式。
编辑:ZMY